Змеи - самые своеобразные существа на планете. Они поражают воображение человека своим внешним видом, оригинальным способом передвижения. Это вызывает повышенный интерес человека к данному виду. Изучая змей, нельзя забывать, что многие их виды ядовиты. Что делать при укусе змеи и как оказать первую помощь, читайте в статье.

Яд змеи

У некоторых пресмыкающихся этого вида есть околоушные железы, секретирующие яд. С помощью протоков они через каналы соединяются с двумя верхними зубами. Когда змея кусает человека, яд поступает в кровь и вызывает сильное отравление, часто приводящее к смерти. Возникает вопрос, при укусе змеи что делать? Незамедлительно оказывать первую помощь. Но убивать змей не нужно, так как они являются источником яда, необходимого для изготовления лекарств.

Степень отравления ядом змеи в первую очередь зависит от его дозы, концентрации и места проникновения. Поэтому и последствия бывают разными. Большое значение имеет возраст человека и состояние его здоровья. Наиболее опасными являются укусы в область головы и туловища. Если яд при укусе попадает сразу в сосуд с кровью, человек может умереть через пять-десять минут. например, в два раза опаснее при внутримышечном попадании, чем подкожном. Что нужно делать при укусе змеи? Срочно, не теряя ни минуты, оказать первую помощь. Как это сделать, читайте в статье.

Когда змея может укусить?

Например, не предпринимает активных действий, чтобы напасть. Это случается, когда человек наступает на нее, пытается потрогать руками или случайно попадает в ее гнездо. В этом случае ее нападению есть оправдание: она защищает свою территорию. Чтобы избежать нужно быть крайне осторожным в местах ее обитания.

Змея глухая, но она отлично чувствует малейшую вибрацию земли, по которой идет человек. Она не приблизится, а просто уползет. Наибольшая вероятность встретить гадюку в грибную пору. Чтобы этого не случилось, нужно взять любую палку и постукивать ею по земле перед собой.

Симптомы отравления ядом

• Заметны следы укуса - две ранки, имеющие треугольную форму.
• Появляется боль и чувство жжения.
• Покраснение тканей вокруг укуса.
• Отек, который быстро распространяется.

• Кровоизлияния.
• Слабость во всем теле.
• Кружится голова.
• Появляется бледность кожных покровов, тошнота и рвота с кровью.
• Повышается температура тела до сорока градусов.

Признаки сильного отравления

При отравлении в тяжелой форме кровоизлияния пятнами распространяются за пределы места укуса. Пораженная область тела приобретает багрово-синюшный цвет, и кожа покрывается пузырями, наполненными кровянистой, мутной жидкостью. Часто состояние пострадавшего осложняется возникновением тромбоза вен, лимфаденита. Это может наступить спустя 8-36 часов после змеиного укуса, когда яд внедрится в организм человека. В этом случае наблюдается сильное увеличение объема пораженной области. Ранки долгое время кровоточат, позже образуются язвы и некрозы. Что делать при укусе чтобы избежать негативных последствий? Прежде всего, правильно оказать помощь и срочно отвезти пострадавшего в больницу.

Что делать при укусе змеи

• Первая помощь пострадавшему должна быть оказана человеком, знающим, как это делается. Неправильными действиями можно навредить.
• Крайне редко, но бывает, что змея, например гадюка, крепко вцепится и не хочет отпускать. Ее нужно силой оторвать от кожи.
• При укусе змеи что делать?Пока ранка не начала затягиваться, можно высосать яд. Только у человека во рту не должно быть никаких ранок, иначе он сам отравится.
• Что делать при укусе змеи? Первая помощь оказывается для того, чтобы не допустить распространение яда по всему организму, поэтому пострадавшему нужно обеспечить покой, а не передвигать его с места на место.
• Наложить сдавливающую повязку на место укуса, но не жгут выше или ниже него.

• Что делать при укусе змеи,если он пришелся на руку или ногу? Прежде всего, необходимо снять все, что надето на конечности. Яд всегда вызывает значительный отек, все украшения и принадлежности гигиены будут мешать кровообращению, что может привести к гангрене.
• При укусе змеи что делать?Если есть под рукой, то выпить таблетку от аллергии.
• Для быстрейшего выведения яда из организма пострадавшему нужно обеспечить Следует употребить не менее трех литров воды или немного подслащенного чая. Пить жидкость нужно мелкими глотками.

Чего нельзя делать

• Самой опасной и распространенной ошибкой при оказании первой помощи пострадавшему является применение жгута, который накладывают на руку или ногу. Это не поможет распространению яда, так как он более агрессивен и все равно будет проникать в организм. А вот укушенное место пострадает. Дело в том, что яд провоцирует такой процесс, как некроз тканей. Если змея укусила ногу или руку, жгут может привести к гангрене.
• Недопустимо надрезать ранку, можно занести инфекцию.
• Нельзя место укуса прижигать. Это не поможет, так как гадюка впрыскивает свой яд глубоко. Прижиганием только лишний раз травмируется место укуса.
• Не принимать алкоголь, он ускоряет действие яда.
• Не терять зря время, гоняясь за змеей.

При укусе змеи что делать? Главное - сохранять спокойствие. Паника ни к чему хорошему не приведет. Если человек растеряется и в нем поселится страх, можно упустить время. Следует знать, что укус гадюки очень редко приводит к летальному исходу, даже если пострадавший не обратился за медицинской помощью.

• В природе существует две тысячи шестьсот видов различных змей. В большинстве случаев они охотятся на движущийся предмет. Исключение составляют те змеи, которые питаются падалью. Например, змея яйцеядная.
• Плюющиеся виды при обнаружении опасности падают на спину с раскрытым ртом, притворяясь мертвыми. При этом от них идет зловонный запах. Это своего рода защита от нападения хищников. Им не по нраву падаль с плохим запахом.
• На голове у гадюки, удава и питона имеется такой орган, который моментально реагирует на любые температурные изменения, благодаря чему змеи прекрасно охотятся ночью.

• считается самой быстрой змеей, скорость ее передвижения - шестнадцать километров в час. Окраска не соответствует первому слову названия. Эта змея серого, зеленого или коричневого цвета. Черной она не бывает.
• Самой длинной змеей на планете является питон Пушистик - житель зоопарка штата Огайо. Его длина - семь метров тридцать один сантиметр. Это представитель книги рекордов Гиннеса.
• Вы наверняка не раз слышали, что в Мексике водится змея травоядная, тело которой покрыто густой шерстью. Поговаривают, что она давно стала домашним животным, с ней обожают играть дети. Возможно, мы разочаруем вас, но такой змеи не существует, на самом деле травоядные мохнатые рептилии - это миф.

Во время прогулок по лесу и отдыха у водоемов в период с мая по сентябрь человека могут подстерегать встречи с ядовитыми змеями. Успокоим особо впечатлительных - змеи кусаются редко и больше всего на свете не хотят встречаться с человеком. Поэтому укус змеи - это не нападение, это - защита. Постарайтесь избегать мест возможного обитания змей и вы минимизируете вероятность встречи с ним, тогда наши рекомендации () вам не понадобятся. Итак, если вы не хотите быть укушенным змеей, узнайте о них как можно больше!

Что любят змеи

Змеи любят тенистые укрытия и заболоченную местность. Чаще всего встретить змею можно на болотах, около заросших водоемов, в заброшенных карьерах, среди каменных руин и других уютных, с точки зрения змеи, местах. Змеи днем предпочитают прятаться от жары, выбирая для этого трухлявые пни, упавшие деревья, камни, сено или прошлогодний лиственный покров. Кроме того, следует быть осторожными на тропинках и каменных выступах, которые змеи выбирают для того, чтобы погреться на солнце.

Когда кусаются змеи

• Змеи кусают в критической для себя ситуации, например, когда на них наступили, случайно или намеренно ухватили, задели палкой. В других ситуациях змея постарается обязательно вас предупредить шипением и ложными бросками.
• Наиболее высокую активность змеи проявляют утром, вечером и ночью, потому что днем жарко и они прячутся в тенистых укромных местах.
• Самое опасное время года, когда вероятность быть укушенным змеей возрастает в разы, — это весна, период брачных игр змей.

Что делать, чтобы не укусила змея

1. Будьте внимательны на отдыхе, всегда помните, что рядом с нами живут змеи.
2. Если вы увидели змею, покиньте место встречи, не трогайте ее, не берите на руки.
3. Для профилактики укуса змеи необходимо одевать для прогулки по лесу плотные брюки и надевать закрытую высокую обувь.

Симптомы укуса ядовитой змеи

Укус ядовитой змеи вызывает сильную и продолжительную боль и отек, кровоподтеки на местах укуса. Пострадавшие жалуются на затрудненное дыхание, головокружение и сердцебиение. В тяжелых случаях отмечается нарушение сознания, рвота, упадок сердечной и дыхательной деятельности. Наблюдается падение артериального давления, возбуждение, судороги, точечные кровоизлияния. Однако многие из этих симптомов могут появиться просто от страха, поэтому не паникуйте, но помните - вам обязательно нужна квалифицированная медицинская помощь.

Если же все-таки змея укусила человека, первое, что нужно сделать, позвонить в службу спасения (112 ) или вызвать скорую помощь (03 ).

Что нельзя делать, если укусила змея

Очень часто последствия неправильного лечения укуса змеи оказываются для укушенного змеей опаснее самого укуса. Чтобы не навредить человеку, которого укусила змея запомните, НЕЛЬЗЯ:

• накладывать на пораженную конечность жгут;
• прижигать место укуса;
• обкалывать место укуса раствором марганцовки;
• делать разрезы;
• употреблять алкоголь внутрь.

Первая помощь при укусе змеи

При укусе ядовитой змеи появляются сильная боль, чувство жара, тошнота, рвота, мышечная слабость, сонливость, холодный пот, повышенная температура тела. Таковы симптомы укуса ядовитой змеей. Быстрая, в течение полутора часов, транспортировка пострадавшего в больницу, сохранит человеку жизнь. Если вы вызвали специалистов (112, 03), постарайтесь оказать минимальную помощь укушенному.

Минимальная помощь укушенному змеей заключается в следующем:

• не волноваться самому и успокоить укушенного;
• осмотреть рану и удостовериться, что есть признаки отравления;
• уложить пострадавшего и обеспечить иммобилизацию конечности (подвешивание) без наложения давящей повязки;
• давать обильное питье;
• в случае, если помощь прибудет нескоро в первые 20 минут после укуса необходимо попытаться отсосать яд;

Если же вызвать специалистов не удалось, необходимо самостоятельно предпринять все меры для облегчения состояния человека, которого укусила змея, и транспортировать его в больницу. При наличии аптечки и навыков оказать первю помощь при укусе змеи будет несложно.

Что делать, если укусила змея

• сразу после укуса уложить пострадавшего в удобное и безопасное место, обеспечив ему полный покой. Важно помнить, что самостоятельное движение человека, когда укусила змея, крайне нежелательно. Для того чтобы замедлить распространение яда в организме, ограничьте подвижность пострадавшего органа. При укусе в руку зафиксируйте ее в согнутом положении.
• в первые секунды после укуса змеи, надавливая пальцами, раскройте ранку и начните энергично отсасывать яд ртом, регулярно сплевывая. Если мало слюны или есть ранки на губах, во рту, следует набрать в рот немного воды (вода разбавляет яд). Проводить отсасывание необходимо беспрерывно в течение 15 минут. Это позволяет удалить из организма пострадавшего от 20 до 50 процентов яда. Для человека, оказывающего помощь, отсасывание яда не опасно, даже в том случае, если во рту у него есть ранки или ссадины.
• после того, как яд змеи был отсосан, ранку от укуса надо продезинфицировать и наложить стерильную повязку, которую по мере развития отёка периодически ослаблять, чтобы она не врезалась в мягкие ткани.
• если укусила змея, можно использовать следующие препараты:
  • обезболивающее средство (анальгин).
  • антигистаминные препараты (антиаллергические - димедрол, супрастин, и пр.).
  • препараты, поддерживающие сердечнососудистую систему (валидол, валокардин, и.т.п.).
• давайте пострадавшему больше чая, бульона или воды (от кофе, как возбуждающего средства, лучше отказаться). Это будет способствовать выведению яда из организма.
• постарайтесь немедленно доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение, транспортируя его на носилках.
• следите за состоянием больного: тревожными симптомами являются одышка (проблемы с сердцем), жжение в горле, охриплость голоса (отёк гортани). В случае необходимости проводите продолжительное искусственное дыхание и массаж сердца.

Если в процессе укуса змея погибла, желательно с соблюдением массы предосторожностей (не касаясь руками) уложить ее в пакет (лучше несколько) и доставить врачу для определения видовой принадлежности змеи.

Что делать, если змея укусила собаку?

Собаки примерно так же чувствительны к яду гадюки, как и человек. Как правило, укус они получают в область носогубного треугольника, то есть когда обнюхивают змею. Быстро развивается отек, и возникает симптом дисфагии, когда собака не может проглатывать корм или воду. У охотничьих собак симптомы отравления спонтанно исчезают примерно через 6 часов, что не исключает в дальнейшем осложнений от укуса, как правило, связанных с почками. У крупных собак может развиваться тяжелая клиника отравления, животные лежат, стонут, могут выявляться патологии со стороны сердца, шумы, хрипы, отек легких. Лечение, конечно, должно проводиться в стационаре. Как правило, у нас есть порядка 5-6 часов для того, чтобы доставить животное в стационар.

Ядовитые змеи Подмосковья

В Московской Области живёт всего два вида змей: уж обыкновенный (Natrix natrix) и гадюка обыкновенная (Vipera berus). Первый, естественно не ядовитый, а второй ядовитый, хотя ядовитость гадюк несколько преувеличена. Мифическая медянка, которая на самом деле неядовитая змея, практически не встречается в Московской области. Таким образом, на территории Подмосковья, обыкновенная гадюка - единственный вид ядовитых змей.

Где в Подмосковье больше всего змей
В Подмосковье самыми змеиными местами считается Савеловское направление, Конаково, Вербилки. Также в районе Шатурского направления, в Дмитровском районе. Между платформами 119 километр и Темпы. Что касается остальных районов Московской области, то гадюк можно встретить везде, но они предпочитают специфические биотопы.

Где обитает гадюка обыкновенная
В Подмосковье гадюка обитает в смешанных лесах с болотами или зарастающими гарями, берега рек, озер или ручьев. Чаще всего гадюку можно встреть в норах различных животных, в пнях, кустах.

Как определить гадюку
Обыкновенная гадюка относительно небольшая змея длиной до 75 см, на севере встречаются экземпляры длиной до 1 м. Тело относительно толстое. Голова гадюки обыкновенной округло-треугольная, четко отграничена от шеи, на верхней части имеются три крупных (лобный и два теменных) щитка. Зрачок вертикальный. Кончик морды закруглен, а носовое отверстие прорезано в середине носового щитка.

Какого цвета гадюка обыкновенная
Окраска туловища гадюки обыкновенной варьирует от серого до красно-бурого. Типичными считаются серые змеи с чёрным зигзагообразным рисунком вдоль позвоночника. На деле, почти с той же вероятностью, встречаются змеи без рисунка, змеи чёрного, бурого, кирпичного, бронзового, оливково-зелёного, серо-голубого цветов, и даже змеи цвета копчёной рыбы, с характерным золотистым отливом.

Гадюка обыкновенная, фото universal_naturalist

Ядовитые змеи России

Обыкновенная гадюка (Viperidae berus) - наиболее распространенная ядовитая змея в средней полосе России. Обыкновенную гадюку распространена в европейской части России, в Сибири и на Дальнем Востоке (вплоть до Сахалина).

В южных районах России обитает еще одна ядовитая змея России гадюка степная (Viperidae ursini). Сверху степная гадюка окрашена в буровато-серые тона, с более светлой серединой спины и с черной или темно-коричневой зигзагообразной полосой по хребту, иногда разбитой на отдельные пятна. По бокам туловища — ряд темных нерезких пятен. На верхней стороне головы расположен темный рисунок. Брюхо серое, со светлыми крапинами. Для человека укус степной гадюки еще менее опасен, чем укус обыкновенной гадюки. Обитает степная гадюка и на севере Нижнего Поволжья (северная граница ареала вида), и в Калмыкии, и в Предкавказье. Весьма часто встречается степная гадюка в Саратовской области, а в Самарской области регулярно замечают меланистов степной гадюки.

Следующий представитель ядовитых змей России средней полосы - Гадюка кавказская (Viperidae kaznakovi) очень близка к степной гадюке, но отличается более плотным телосложением и характерной яркой окраской. Её тело длиной до 60 см. Голова очень широкая с сильно выступающими височными вздутиями и слегка вздёрнутым кончиком морды. Резкий шейный перехват отделяет голову от толстого туловища. Основная окраска тела желтовато-оранжевая или кирпично-красная, а по хребту зигзагообразно проходит широкая тёмно-бурая или чёрная полоса. Голова сверху чёрная с отдельными светлыми пятнышками. Иногда встречаются особи, целиком окрашенные в чёрный цвет. Кавказская гадюка обитает в Краснодарском крае России, на Южном Кавказе и в Северо-Восточной Турции.

Обыкновенный щитомордник (лат. Gloydius halys) — самый распространённый вид ядовитых змей в России рода щитомордников подсемейства ямкоголовых семейства гадюковых. Окраска верхней стороны тела обыкновенного щитомордника бурая или серо-коричневая, с поперечными темно-коричневыми пятнами, число которых варьирует от 29 до 50. По бокам тела проходит по одному продольному ряду более мелких темных пятен. На голове четкий пятнистый рисунок, а по её сторонам расположена темная заглазничная полоса. Встречаются одноцветные кирпично-красные или почти черные особи. В России ареал обитания щитомордника обыкновенного простирается от северо-восточного побережья Каспийского моря и устья реки Волги на западе до Приморского края на востоке. В северном Прибайкалье щитомордник местами многочислен. Укус щитомордника весьма болезненный, но обычно через 5 — 7 дней наступает полное выздоровление.

В зоне лесостепи (Курская, Воронежская, Липецкая область, район Поволжья, Самарская область) встречается Гадюка Никольского , она всегда черного цвета, и ее яд отличается от яда обычной гадюки, в том числе он содержит кардиотоксин. Поэтому отравление ее ядом проходит тяжелее. Она всегда черная, но эти гадюки отличаются по виду, и в областях, где распространены хвойные или смешанные леса, гадюки Никольского нет.

Гадюка Никольского, фото Юрий Охлопков

Ядовитых змей не нужно бояться, нужно быть готовыми к встрече с ними. В таком случае ни одна змея не испортит вам удовольствие от отдыха на природе и вам не понадобятся рекомендации по оказанию первой помощи при укусе змеи.

От встречи со змеей никто не застрахован, ведь на нашей планете одних только видов змей существует более 3000. Змея, как и большинство хищных животных, крайне редко нападает без явной на то причины. И чаще всего это происходит с ее стороны в качестве самообороны, когда человек по неведению вторгается в ее личное пространство или, не заметив змею в высокой луговой траве, среди глубокого мха на болоте или при сборе ягод, случайно наступает ей на хвост. А кому такое понравится? Расскажем подробнее что делать, если вас укусила змея!

Если вы внезапно заметили перед собой змею, не делайте резких движений, плавно отходите назад, когда она вас увидит, то сама уползет восвояси. Такая ситуация возможна при сборе ягод, потому что ягодник двигается медленно и тихо, и змея может его не услышать. Но чаще бывает наоборот — змея первая замечает человека и редко подпускает его ближе, чем на 3-4 метра, обозначая допустимую границу громким предупредительным шипением. Чтобы избежать нежеланной встречи, отправляясь в змеиные края на прогулку или по ягоды, одевайте высокие резиновые сапоги и штаны из толстой брезентовой или джинсовой ткани, а при перемещении старайтесь производить побольше шума, можно, используя палку. Также следует учитывать, что весенний, свежий после зимней спячки, змеиный яд гораздо забористее летнего, то есть весной змеи опаснее.

Укусила змея, как вести себя

Но что же делать, если все-таки конфликта не удалось избежать и змея напала? Во-первых, важно не поддаваться волнению и сохранять максимальное спокойствие. Паника ускоряет сердцебиение и кровоток, а, следовательно, скорость распространения яда по телу. Для начала, чтобы замедлить циркуляцию крови и лимфы, примите горизонтальное положение и сохраняйте, насколько это возможно, неподвижность укушенного места.

Чаще всего укус приходится либо в предплечье, либо в голень. В этом случае, рекомендуется руку зафиксировать на повязке, как это делается при наложении гипса, а укушенную ногу привязать к здоровой ноге, чтобы не допускать лишнего сокращения мышц, ускоряющего кровоток. Далее нужно, сохраняя спокойствие, осмотреть место укуса. Часто бывает так, что змее не удается точно рассчитать момент выброса яда и он остается на одежде или на коже. В этом случае нужно снять одежду и быстро промыть кожу водой на месте укуса, чтобы яд не впитывался в царапину. Если на коже осталась ранка, нужно ее внимательно изучить. Укусы ядовитых и не ядовитых змей различаются. Не ядовитая змея оставляет просто две параллельные тонкие царапины или два ряда точек — следы от зубов. В укусе ядовитой змеи в конце каждой царапины или ряда точек имеется прокол от ядовитого зуба — место, куда она впрыснула яд. А иногда — это просто два прокола безо всяких царапин. Дополнительным доказательством ядовитости змеи послужат признаки отравления змеиным ядом: тошнота, головокружение, двоение в глазах, одышка, сонливость, потливость, рвота и обмороки, кожа на месте ранки покраснеет, припухнет и будет болеть.

Читайте также: Предменструальный синдром ПМС

Для дальнейших грамотных действий, в частности, выбора правильной сыворотки врачами, очень хорошо, если вы успеете рассмотреть подколодную и сможете ее описать. В наших российских лесах, горах и болотах чаще всего приходится иметь дело с гадюками обыкновенными (vipera berus), которых путают с миролюбивыми и не ядовитыми ужами.

У гадюки, в отличие от ужа, треугольная, расширяющаяся к затылку голова и короткая курносая морда — это характерная особенность всех ядовитых змей. Зрачок у гадюки хищный — вертикальный, а у ужа он округлый. Хвост гадюки характеризуется резким заметным сужением к кончику. У ужа хвост удлиненный и плавно сходит на нет. У многих видов ужей на затылке имеется яркое оранжевое или желтое ожерелье — основной признак, по которому его легко отличают от гадюки. Кроме гадюки, на территории бывшего СНГ, а именно на Кавказе и на юге Средней Азии, можно встретить еще две опасные змеи, которых правильнее называть аспидами — это гюрза и эфа (пустынная гадюка).

Итак — укусила змея! Если в ранке обнаружились проколы — действовать нужно незамедлительно. В первые 5-10 минут можно попытаться успеть выдавить и отсосать яд. Если все сделать быстро и грамотно, это может сработать. Хотя многие считают, что это бесполезные действия по причине проволочки со временем из-за шока и ступора в первые несколько минут после укуса. Но если не паниковать — все можно успеть. Следует знать, что ядовитый зуб змеи имеет в длину 1-2 см, и если укус состоялся по полной программе, то само место впрыска находится довольно глубоко под кожей, а ткани в месте прокола по причине его малого размера быстро смыкаются.

Как правильно отсосать яд если укусила змея

То есть, чтобы выдавить яд, нужно сделать широкий обхват кожи вокруг укуса и стараться выдавить кровь из образовавшейся складки с учетом именно такой глубины расположения яда. Если все получилось, после выдавливания ранка слегка приоткроется, и тут уже можно попробовать высосать яд. При этом не забывайте тщательно сплевывать, а после процедуры промыть рот в течении 15 минут. Медики крайне не советуют заниматься высасыванием яда, если нет уверенности, что в полости рта отсутствуют ранки, повреждения и прочие открытые места, через, которые яд может попасть в кровь. Если не учесть этого обстоятельства, спасать придется уже не только пострадавшего, но и спасающего, причем дела последнего будут обстоять гораздо хуже из-за того, что яд попадет в организм в области головы. Поэтому, чтобы не увеличивать риск ситуации, есть вариант высосать яд, поставив на место укуса обыкновенную банку и выдержав ее около минуты.

Рану от укуса нельзя перетягивать

Бытует среди населения такое распространенное поверье, что при укусе змеи нужно перетянуть жгутом место выше укуса, чтобы замедлить движение крови. Это роковое заблуждение — ни в коем случае этого нельзя делать. Потому что кровь пойдет по глубинным костным венам и исправить ситуацию будет гораздо сложнее, если вообще возможно. Никаких перетяжек! Чаще всего такие мероприятия по спасению пострадавшего приводят к образованию омертвевших тканей, которые потом невозможно реанимировать, и человек вообще может потерять конечность не по причине укуса, а по причине неграмотной помощи сострадающих. Ведь яд гадюки сам способствует некрозу тканей и свертыванию крови, а тугая повязка только усугубит действие яда. Лучше наложить, так называемый, поверхностный лимфатический турникет — повязку шириной 2-4 см, так чтобы между бинтом и кожей свободно проходил палец. Такая повязка ослабит поверхностный лимфоток, а, как известно, змеиный яд распространяется, главным образом, по лимфатическим, а не по кровеносным сосудам.

Укусила змея — помощь в больнице

Вообще, все основные усилия по спасению человека, укушенного змеей, должны быть направлены на доставку пострадавшего в больницу ближайшего населенного пункта в течение 3-5 часов с момента укуса, где врачи смогут оказать грамотную и действенную помощь: определить яд и ввести подходящую сыворотку. До того момента, потерпевшему нужно давать мочегонное — чаи на бруснике, клюкве, или же просто пусть пьет много воды. Нельзя пить ничего возбуждающего, учащающего сердцебиение — чай, кофе, алкоголь должны быть исключены. Если доставить пострадавшего в больницу не представляется возможным, то есть группа находится вдали от населенных пунктов, в аптечке должна быть предусмотрена на такой случай сыворотка «Антигадюка». Сыворотка вводится в количестве 1-2 ампул в область между лопатками через 25-30 минут после того, как потерпевший примет 1-2 таблетки преднизолона (5-10 мг). Сыворотка вводится порциями, начиная с 0, 1 мл, чтобы проверить нет ли аллергической шоковой реакции.

Гуляя по лесу и паркам, а также у водоемов в период с мая по сентябрь человеку могут встретиться ядовитые змеи. Однако этот класс пресмыкающихся кусается довольно редко и боится встречи с человеком. Обычно укус змеи - это не нападение, а ее защита. Желательно избегать мест возможного обитания змей, чтобы не встречаться с ними. Если же встреча все-таки состоялась и змея напала, рассказываем, что делать.

Змеи более активны утром, вечером и ночью, а днем жарко и они прячутся. Наиболее высокая вероятность укуса змеи - весной, в период брачных игр пресмыкающихся.

Какие ядовитые змеи водятся в России

Всего на территории России водится более 90 видов змей, многие из них ядовитые. Больше всего шансов столкнуться с ними на территориях Дальнего Востока, в Приморье, в южных регионах Сибири, на Кавказе и в Крыму. В основном это гадюки (гадюка обыкновенная и степная) и щитомордники, а также единственный вид опасного ужа тигровый. Сама опасная змея, которая водится в России - гюрза закавказская.

Отличить гадюку от ужа просто: у ужа более гладкая чешуя, которая блестит на солнце. У гадюки она бархатная, на каждой чешуйке есть небольшой гребешок.

Рассказываем, как вести себя, если вас или вашего товарища укусила змея.

Что делать, если укусила змея

Если вы были укушены змеей, нужно ограничить свою, ведь чем быстрее вы двигаетесь, тем быстрее яд всасывается в кровь. Пострадавшее от укуса место нельзя двигать.

Сразу после укуса следует попытаться отсосать яд из ранки. Вы не отравитесь, поскольку для этого дозы яда будет недостаточно. Однако спустя две-три минуты это действие будет почти бесполезным.

Пострадавшего нужно обильно отпаивать водой или сладким чаем, чтобы уменьшить концентрацию яда в организме. Кофе и алкоголь - обязательно исключить.

Как можно быстрее доставить укушенного в ближайшую больницу, где есть сыворотка-противоядие и окажут медицинскую помощь. Возможно, пострадавшему потребуется снять аллергический шок, который может возникнуть из-за укуса. До поступления в медпункт пострадавшему можно дать лекарство против аллергии (если есть).

Что запрещено делать при укусах

Нельзя пить алкоголь.

Не имеет смысла разрезать и прижигать места укуса. Яд всасывается быстро, надрезы не помогают, а лишь дополнительной травмируют пострадавшего. Яд проникает глубже, чем воздействуют высокие температуры, поэтому его распространению ничего не помешает. А дополнительная травма возникнет.

Не надо сразу ампутировать укушенную конечность. Несмотря на то, что этот способ работает, неизвестно, есть ли необходимость платить столь высокую цену. Возможно, пострадавшему еще помогут доктора.

Принимать средства народной медицины и знахарства из серии отвара крапивы на спирту - нельзя при укусах ужей, медянок и других неядовитых змей. В остальных случаях это вообще потеря времени.

• В мире ежегодно от укуса ядовитых змей страдает более 2 млн. человек, из которых около 120 тысяч погибает.
• Агрессивность змей растет во время их линьки и брачного периода.
• Чаще всего змея нападает на человека только в случае самозащиты.
• Скорость змеи во время атаки может достигать 3,5 метров в секунду. Во время броска змея преодолевает расстояние до 1/3 от своей длины.
• В 70% случаев укусы змей приходятся в нижние конечности человека.
• Наиболее тяжело укусы ядовитых змей протекают у женщин, детей и лиц в алкогольном опьянении.

Виды ядовитых змей

В России встречается 14 видов ядовитых змей, наиболее часто человек страдает от укусов рептилий трех семейств: 1) семейство ужеподобных, 2) семейство гадюковых, 3) семейство аспидовых.

1. Семейство ужеподобных

   :

Уж обыкновенный


Медянка обыкновенная

Укусы данных змей не представляют опасность для здоровья и для жизни. Однако укус сопровождается болезненными ощущениями и может развиться нагноение ранки.

1. Семейство гадюковых

Гадюка обыкновенная
Голова гадюки по форме напоминает наконечник копья. Покрывающие голову щитки мелкие и практически не отличаются от таковых на туловище. Глаза небольших размеров, над которыми выступает небольшой валик. Голова от туловища отделена резким шейным перехватом. Тело короткое, толстое. Хвост тупой короткий.

Змея достаточно миролюбива, кусает только в том случае, если её преследуют, хватают руками или на неё наступают. При виде человека гадюка всегда спешит уползти, спрятаться или же спокойно лежит.

Смертность после укуса гадюки обыкновенной составляет около 1 %. Это связано с тем, что гадюка впрыскивает в жертву небольшое количество яда. Она его экономит, так как выработка яда процесс весьма энергоемкий и отнимает много сил у змеи.

Механизм впрыскивания яда
Гадюка обладает полыми крупными клыками с глубоким желобом. Змея впрыскивает яд в жертву благодаря рефлекторному сокращению височных мышц, которые окружают ядоносные железы.

При укусе яд может попасть под кожу, в мышечную ткань или в просвет сосуда жертвы. Тяжелее протекает укус в просвет сосуда, из-за того что яд быстрее распространяется по организму вызывая различные нарушения. Возможны случаи, когда укус происходит одним клыком, в результате чего впрыскивается меньшая доза яда и отравления протекает легче.
Компоненты яда и их воздействие на организм

Основными компонентами яда являются ферменты, расщепляющие различные виды тканей (гиалорунидаза, фосфолипаза, протеазы), а так же токсичные аминокислоты, белки и углеводы.

• Гиалуронидаза – расщепляет соединительную ткань, разрушает стенки мелких капилляров, увеличивает проницаемость тканей для воды и ионов.

• Фосфолипаза – расщепляя липидный слой эритроцитов, приводит к их разрушению (гемолиз эритроцитов).

Выше перечисленные ферменты повышают проницаемость мембран клеток (тучные клетки) содержащих биологические активные вещества (гистамин, гепарин и др.), что приводит к их выбросу и проявлению реакций воспалительного и аллергического характера (отек, покраснение, боль, зуд).

Яд гадюки – содержит гиалуронидазу и фосфолипазу и разрушает стенки кровеносных сосудов, эритроциты, белки, образует тромбы внутри сосудов, приводя к нарушению кровообращения. Кроме того яд нарушает сердечную функцию и функцию печени, а так же нарушает водно-минеральное равновесие.

Яд по организму преимущественно распространяется по лимфатическим сосудам, меньше с током крови и нервным волокнам.

Выведение яда осуществляется через слизистую желудочно-кишечного тракта, железами внешней секреции (молочные железы) и почками.

Как нападает гадюка?

Симптомы укуса ядовитой змеи

Чаще всего укусы неядовитых змей оставляют на теле только мелкие царапины. Укус же ядовитой змеи оставляет глубокие проколы от зубов, через которые впрыскивается яд.

Местные симптомы укуса гадюки

• 1 или 2 прокола от зубов змеи в виде маленьких точек
• Относительно слабая боль в месте укуса
• Жжение
• Покраснение
• Отек через 10-30 минут, иногда значительный
• Возможно наличие мелкоточечных кровоизлияний, кровянистых пузырей
• Возможны участки отмирания кожи
• Кожа становится багрово-синюшного цвета

Общие симптомы

• Тошнота
• Сонливость
• Головокружение
• Сердцебиение
• Понижение температуры тела

При тяжелой степени интоксикации:

• Спутанность сознания
• Слабость
• Бледность кожных покровов
• Головокружение
• Тошнота
• Потливость
• Похолодание конечностей
• По мере нарастания симптомов появляется: жар, одышка, возможна потеря сознания, развитие почечной недостаточности.

3. Семейство аспидов

• Среднеазиатская кобра

Описание: цвет верхней части тела от светло-оливкового до коричневого, брюшко светлое, желтоватое. Зрачок крупный. Поперечные полосы, чем моложе змея, тем они ярче, с возрастом полосы на брюшке исчезают. Чешуя змеи гладкая.
Кобра предупреждает о нападении: расширяет шею, издаёт громкое шипение, поднимает переднюю часть туловища. Часто кобра выполняет ложное нападение, не используя укус. При таком нападении кобра лишь ударяет врага головой с закрытым ртом, тем самым оберегая ядовитые зубы от возможной поломки и сохраняя яд.

Компоненты яда и их воздействие на организм:

• Основные токсины: нейротоксин – действующий на нервные клетки, а так же токсин действующий на сердечную мышцу – кардиотоксин;
• Повреждающие ферменты: фосфолипаза, гиалуронидаза, холинэстераза.

Нейротоксин - основной токсин яда кобры, который блокирует чувствительные рецепторы кожи, а так же проведение нервного импульса по нервным волокнам, вызывая нарушение рефлекторной деятельности, парезы и параличи конечностей.

Местные симптомы:

• Жгучая боль в области укуса (стихает в течение нескольких часов)
• Отек (не так выражен по сравнению с отеком от укуса гадюки)
• Цвет кожи в области укуса не изменен
• Из ранки некоторое время сочится кровянистая жидкость
• Нарушаются функции пораженной конечности, развивается паралич, который начинает распространяться вверх, захватывая мышцы туловища, лица, опускаются веки, нижняя челюсть, нарушается движение глазных яблок.

Общие симптомы:

• Интоксикация развивается быстро, почти сразу после укуса
• Слабость
• Неясное беспокойство
• Нарушение координации движений, шаткая походка
• Затруднение дыхание
• Тошнота
• Икота
• Рвота
• Нарушение глотания
• Слюнотечение
• Нарушается речь, которая становится невнятной, беззвучной.
• Ослабляется сердечная деятельность
• Возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация
• Смерть может наступить от остановки дыхания через 2-7 часов

От чего зависит тяжесть укуса?

• Масса тела пострадавшего, чем меньше масса, тем тяжелее протекает реакция на укус. Особенно тяжело переносят укусы змей маленькие дети.
• Состояние здоровья (наличие сопутствующих заболеваний);
• Место укуса (более опасны укусы в область шеи и головы, а так же когда укус приходится в кровеносный сосуд);
• Чем выше температура воздуха, тем быстрее развиваются симптомы интоксикации;
• Размер змеи (чем крупнее змея, тем больше у неё яда);
• Количество впрыснутого яда. Иногда случается так, что укус может быть абсолютно безвредным и не содержать яда. Такая ситуация может произойти если змея недавно использовала яд и он еще не успел выработаться. Яд гадюки накапливается постепенно.

Как оценить степень тяжести отравления?

Змеи	Степень тяжести отравления	Боль	Отек	Кровянистые пузыри	Разрушение тканей (некроз)	Подёргивание мышц	Общие признаки
Гадюки и ямкоголовые	Легкая	Местная и только в первые часы после укуса	Незначительный в области укуса	нет	нет	нет	В редких случаях небольшая одышка и сердцебиение в первые часы после укуса
	Средняя	Жгучая	выраженный	Редко. При наложении жгута – часто;	редко	нет	Одышка, сердцебиение, редко тошнота и повышение температуры, нарушение кровообращения
	Тяжелая	Жгучая с распространением	Резко выраженный, распространяется на всю конечность или часть туловища	часто	часто	нет	Сонливость в первые часы, одышка, сердцебиение, тошнота, рвота, нарушение функции печени и почек, резкое нарушение кровообращения.
Аспиды и морские змеи	Легкая	Боль местная через 1-2 часа после укуса.	редко	нет	нет	нет	Кратковременное ощущение скованности и нарушение чувствительности пораженной конечности.
	Средняя	То же	редко	нет	нет	Слабое, быстро проходящее, тремор век и пальцев рук	Общая слабость, чувство онемения и скованности пораженной конечности, нарушение функции нижних конечностей.
	Тяжелая	Неопределенного характера с распространением по всему телу.	незначительный	нет	нет	Выраженное, особенно конечностей, судороги мышц пальцев рук	Вялость, сонливость, головокружение, тошнота, рвота, затруднение дыхания, парезы и параличи конечностей, губ, языка, нарушение зрения.

Первая помощь при укусе змеи

Чего делать нельзя при укусе змеи?

• Накладывать жгут. Жгут резко нарушает кровообращение в области укуса и значительно увеличивает степень повреждения тканей. Наложение жгута на 20-30 минут резко ухудшает общее состояние больного.
• Делать разрезы, для того чтоб вытекла «отравленная кровь», высокая вероятность повредить нерв, сосуд или сухожилие, а так же занести инфекцию.
• Прижигать место укуса.
• Нельзя принимать алкоголь, это только ускоряет распространения яда.
• Обкалывать место укуса новокаином или адреналином, ухудшает местное кровоснабжение, усугубляет повреждение тканей.

Что делать, пошаговое руководство

Пошаговое руководство:	Как?	Зачем?
Высосать яд	Начать немедленно после укуса, 5-10 минут после уже очень поздно! Перед отсасыванием яда, необходимо приоткрыть проколы сделанные зубами змеи. Для этого в области укуса захватить складку кожи и слегка её помять. При открытии проколов на их поверхности выступают маленькие капельки жидкости. Захватите зубами ткани окружающие ранку, одновременно высасывая яд, поддавливайте руками окружающую ткань. Высасывая жидкость с ядом, немедленно её сплевывайте. Процедуру необходимо выполнять быстро и энергично. Продолжительность процедуры до 15-20 минут.	После укуса яд мгновенно начинает распространяться по сосудам лимфатической и кровеносной системы. Приоткрывая проколы, сделанные зубами змеи, повышается эффективность извлечения яда. Тот факт, что яд может из ротовой полости проникнуть в организм и вызвать отравление, особенно при ранках или больных зубах лишь теория, которая на практике не подтверждается. Тысячи профессиональных змееловов пользуются эти приемом, и ни разу не было зарегистрировано случаев отравления. Своевременное высасывание яда спасает жизнь и снижает количество осложнений после укуса. Вовремя начатый прием отсасывания яда способен извлечь до 50% впрыснутого яда.
Продезинфицировать рану	Подойдет любое антисептическое средство, однако лучше не использовать спирт и спиртовые растворы, так как спирт ускоряет проникновение яда в организм: Перекись водорода Слабый раствор марганцовки Зеленка и др. Аккуратно протрите область укуса. Наложите нетугую, чистую повязку.	Дезинфекция раны выполняется с целью предупреждения попадания инфекции и развития нагноительного процесса. Яд гадюки обладает противомикробным действием, таким образом, дезинфекцию раны проводить только в том случае если выполнялось отсасывание яда.
Обеспечить полный покой укушенной конечности и всего тела	После укуса полностью ограничьте движение в укушенной конечности. Поставить шину. По возможности принять горизонтальное положение, сохраняя полный покой и спокойствие. Снимите кольца и браслеты, если укус пришелся в руку.	Любые движения в конечности ускоряют движения крови и лимфы по сосудам, что ускоряет распространение яда по организму. Кольца и браслеты могут усугубить отек.
Наложить сдавливающую повязку	Обмотать следует всю конечность в которую пришелся укус. Повязка должна комфортно сдавливать конечность, при этом не доставлять беспокойств, так, чтоб палец мог без труда проникнуть под повязку. На верхнюю конечность давление повязки должно быть 40-70 мм.рт.ст. и 55-70 на нижнюю конечность.	Умеренно тугая повязка, сдавливает лимфатические сосуды и поверхностные вены, что замедляет распространение яда по организму и не нарушает питание тканей которое осуществляется за счет глубоких вен и артерий. Однако чрезмерное давление повязки может вызвать местные повреждения тканей из-за полного отсутствия циркуляции крови в этой области.
По возможности приложить холод к месту укуса	Можно воспользоваться льдом, обязательно обернув его в полотенце или другую ткань. Остерегайтесь обморожения, как только почувствуете неприятные ощущения, снимите на некоторое время (5-7 мин.).	Холод на область укуса замедляет распространение яда и развитие воспалительной реакции, снижает отек и болевые ощущения.
Снизить симптомы воспаления, аллергической реакции, предупредить развитие шока.	Принять антигистаминные препараты: Супрастин, димедрол, пипольфен - вводить внутримышечно 1мл 1% или внутрь супрастин: 2 таб. 3 р. в сутки, Лоратадин: 1таб. в день; Левоцетиризин: 1 таб. в день; По возможности ввести глюкокортикоидные препараты: Преднизолон 30-60 мг внутримышечно или внутрь (1 таб. 5 мг); Дексаметазон (2-4 мг);	Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина, одного из основных веществ воспаления и аллергических реакций. Гормональные средства как преднизолон - обладают мощным противовоспалительным, противоаллергическим и противошоковым действием.
Снизить симптомы интоксикации	Пить как можно больше жидкости (до 3-5 л в сутки); Теплое ощелачивающее питье, рекомендуется при укусе гадюки – (1-2 ч.л. соды на 1 л. воды). Аскорбиновая кислота (витамин С) и витамин Р; По возможности поставить капельницу: 5% раствор глюкозы 400 мл внутривенно Если снижено давления раствор реополиглюкина 400 мл внутривенно капельно.	Большое количество принятой жидкости ускоряет выведение токсинов из организма. Щелочное питье снижает токсичность яда гадюки. Витамины ускоряют метаболические процессы обезвреживания токсинов.
При необходимости стимулировать сердечную и дыхательную деятельность	Медикаментозные препараты: кордиамин, эфедрин, кофеин. При остановке сердца или дыхания начать реанимационные действия: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.	Кордиамин – стимулирует дыхательную и сердечно сосудистую функцию. Эфедрин - повышает силу и частоту сердечных сокращений, суживает сосуды, снижает отек, повышает давление, расширяет бронхи, стимулирует центральную нервную систему. Кофеин – стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центр, повышает силу и частоту сердечных сокращений, повышает давление, расширяет бронхи, увеличивает образование и выведение мочи.
Ввести противоядие	Сыворотка «Антигюрза» Действует против яда гюрзы и яда змей семейства гадюковых. Вводят под кожу, при легкой степени отравления – 500 МЕ, при тяжелой 1500-3000 МЕ. Ампулы по 500 МЕ 2-5 мл. Для профилактики анафилактического шока сыворотку вводят по определенным правилам. В начале вводят 0,1 мл сыворотки, через 10-15 минут 0,25 мл, если не вызвало реакции водят всю остальную сыворотку. Сыворотка может применятся и при укусах кобры, каракурта и скорпиона. Сыворотка «Антикобра» – применяется при укусе кобры – Амп. 10 мл. Вводить сыворотку желательно не позднее первых суток после укуса. В тяжелых случаях сыворотка вводится повторно.	Сыворотка связывает компоненты яда и устраняет разрушающее действие яда на организм. Вовремя введенная сыворотка спасет жизнь! Сыворотка наиболее эффективна в первые часы интоксикации.

Прогноз

В условиях современного лечения прогноз при укусе ядовитых змей благоприятный. Смертельные исходы наступают редко, чаще по причине не своевременно начатого лечения или тяжелых сопутствующих заболеваний пострадавшего.

Профилактика

• Не провоцируйте змею! Змея это миролюбивое животное и сама никогда не нападет.
• Не наступите на змею, будьте внимательны и смотрите под ноги.
• При виде змеи не кричите, и не делайте резких движений.
• При входе в потенциально опасную зону надевайте высокие сапоги и плотную одежду.
• Перед тем как пройтись по густой и высокой траве, убедитесь, что там нет змеи. Используйте палку или другие подручные средства.
• Выбирайте подходящее место для ночлега. Лучше чтоб это была возвышенность с негустой и невысокой растительностью, подальше от скал и нор.
• Не оставляйте палатки открытыми.
• Перед тем как влезть в спальный мешок проверьте, нет ли там змеи.